Главная » Швейцария » Образование » Заявка на образование

Заявка на учебу в швейцарских учебных заведениях

Внимание! Поля, помеченные звёздочкой * обязательны для заполнения. Без указания данной информации заявка не принимается.

Ф.И.О. * :

Ф.И.О. латинскими буквами
(как в загранпаспорте) * :

Дата рождения
(день/месяц/год) * :

Место рождения * :

Домашний адрес * :

Адрес проживания * :

Телефон
(обязательно укажите код города) * :

E-mail * :

Данные о загранпаспорте:

Серия и номер * :

Когда выдан
(день/месяц/год) * :

Кем * :

Это ваш первый паспорт? * :

Адрес:

Домашний адрес
(в соответствии с пропиской) * :

Адрес проживания
(фактический) * :

Контактный телефон * :

E-mail * :

Текущая учёба или работа:

Название:

Адрес:

Tелефон:

С какого года учитесь/работаете?:

Информация по планируемому обучению:

Страна выезда * :

Город:

Название выбранной школы:

Даты заезда:

Количество недель:

Выбранный курс:

Дополнительная программа:

Интенсивность
уроков в неделю:

Язык:

Уровень владения языком:

Вид проживания:

Дополнительные опции проживания
(при наличии):

Информация о родственниках:

Отец:

Ф.И.О. отца:

Телефон отца (домашний, рабочий, мобильный):

Email отца:

Серия, номер, дата и место выдачи российского паспорта
(Паспортные данные указываются в том случае, если договор составляется на имя отца):

Мать:

Ф.И.О. матери:

Телефон матери (домашний, рабочий, мобильный):

Email матери:

Серия, номер, дата и место выдачи российского паспорта
(Паспортные данные указываются в том случае, если договор составляется на имя матери):

Родственники:

Фамилия, телефон родственников или знакомых (на случай Вашего отсутствия):

Пожелания и примечания:

Пожелания и примечания: